中医/中西医执业含助理押题卷2答案

1.

答案: C

解析:

本题考查感冒之风寒束表证的方剂。感冒风寒束表证治法为辛温解表,代表方为荆防达表汤或荆防败毒散加减,故选C。银翘散用于风热犯表证,故A不选;加减葳蕤汤用于阴虚感冒,故B不选;新加香薷饮用于暑湿伤表证,故D不选;参苏饮用于气虚感冒,故E不选。

2.

答案: D

解析:

本题考查咳嗽痰热郁肺证的证机概要,咳嗽痰热郁肺证主症:咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质粘厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛。兼症:面赤,或有身热,口干而粘,欲饮水。舌脉:舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。证机概要:痰热壅肺,肺失肃降。治法:清热肃肺,豁痰止咳。主方:清金化痰汤。故选D。

3.

答案: D

解析:

本题考查哮病发作期冷哮证的首选方剂,该证首选方剂为射干麻黄汤或小青龙汤,故选D。定喘汤或越婢加半夏汤用于哮病发作期热哮证,故A不选;小青龙加石膏汤用于寒包热哮证,故B不选;三子养亲汤用于风痰哮证,故C不选;平喘固本汤用于肺胀之肺肾气虚证,故E不选。

4.

答案: B

解析:

本题考查哮病发作期寒哮证的辨证论治,该证型症状:主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞。兼症:咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦。舌脉:舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。该患者符合本发作期热哮证证候特点。本证证机概要:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。治法:宣肺散寒,化痰平喘。主方:射干麻黄汤、小青龙汤加减。故选B。

5.

答案: C

解析:

本题考查虚喘的特点,属于理解记忆内容。虚喘可见呼吸短促难续,气怯声低,深吸为快,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚等虚象,而痰鸣咳嗽属实喘表现,故选C。

6.

答案: B

解析:

本题考查虚喘用药加减,虚喘肾虚不纳证,喘息渐平,善后调理可常服紫河车、胡桃肉。故选B。

7.

答案: B

解析:

本题考查肺痈成痈期的辨证要点。肺痈成痈期症见:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。属肺痈成痈期。故选B。

8.

答案: A

解析:

本题考查肺痈成痈期的用药加减。肺痈成痈期,肺热壅盛,壮热口渴,脉洪数有力,苔黄腻,应加用石膏、知母、黄连、栀子,故选A。

9.

答案: E

解析:

本题考查肺痨之肺阴亏虚证的治法。肺阴亏损证主症:干咳、咳声短促,或咯少量粘痰,或痰中带有血丝、色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗。兼症:皮肤干灼,口干咽燥,疲倦乏力,纳食不香。舌脉:苔薄白、边尖红,脉细数。证机概要:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。治法:滋阴润肺。故选E。

10.

答案: B

解析:

本题考查肺痨与虚劳的鉴别,属于理解记忆内容。肺痨与虚劳均为慢性虚弱性疾患。但肺痨具有传染特点,是一个独立的慢性传染性疾患,有其发生发展及传变规律;虚劳病缘内伤亏损,是多种慢性疾病虚损证候的总称。肺痨病位主要在肺,不同于虚劳的五脏并重,以肾为主;肺痨的病理主在阴虚,不同于虚劳的阴阳并重。其中有无传染性是最有意义的,故选B。

11.

答案: B

解析:

本题考查肺胀之阳虚水泛证的用药加减。肺胀之阳虚水泛证,水肿势剧,上凌心肺,倚息不得卧,应加用黑白丑、川椒目、葶苈子。故选B。

12.

答案: E

解析:

本题考查肺胀痰浊壅肺证的辨证论治。痰浊壅肺证代表方:苏子降气汤、三子养亲汤加减。故选E。

13.

答案: C

解析:

本题考查心悸的辨证论治。热病后期损及心阴而致心悸者,治疗应选生脉散。故选C。

14.

答案: A

解析:

本题考查心悸的辨证,属于理解记忆内容。心悸的辨证要首辨虚实,故选A。

15.

答案: B

解析:

本题考查心衰的病位,属于理解记忆内容。心衰其本在心,故选B。

16.

答案: C

解析:

本题考查胸痹标实的主要病机,属于理解记忆内容。胸痹标实的主要病机有血瘀、寒凝、痰浊、气滞。故选C

17.

答案: D

解析:

本题考查气阴两虚证的病机。胸部隐痛缠绵不休,动则多发,口干,舌淡红少苔,脉沉细数,其病机是气阴两虚。故选D。

18.

答案: A

解析:

本题考查心衰气虚血瘀证的辨证论治。心衰气虚血瘀证常见的临床表现包括胸闷、气短、神疲、乏力,胸部可以出现闷痛,口唇发绀,肢肿时作,伴有舌质紫暗,有瘀斑、瘀点。治法:补益心肺,活血化瘀;方药:保元汤合血府逐瘀汤。故选A。

19.

答案: C

解析:

本题考查不寐的病机,属于理解记忆内容。不寐的病机总属阳盛阴衰,阴阳失交,故选C。

20.

答案: B

解析:

本题考查不寐的辨证,属于理解记忆内容。不寐的辨证,应首辨的要点是虚实,故选B。

21.

答案: D

解析:

本题考查不寐心脾两虚证的辨证论治。心脾两虚证症状:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少。头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。证机概要:心脾两虚,气血亏损,心神失养,神不安舍。治法:补益心脾,养血安神。代表方:归脾汤加减。故选D。

22.

答案: C

解析:

本题考查头痛的辨证,属于理解记忆内容。头痛的辨证,应首辨的要点是外感内伤。故选C。

23.

答案: E

解析:

本题考查外感风湿头痛的辨证论治。风湿头痛症状:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡,证机概要:风湿之邪,上蒙头窍,困遏中焦,治法:祛风胜湿通窍,若胸闷脘痞、腹胀便溏显著者,应加用厚朴、陈皮、藿香梗。故选E。

24.

答案: A

解析:

本题考查痰浊头痛的辨证论治。痰浊头痛症状:头痛昏蒙,头痛而重,如物裹首,时有目眩,胸脘痞闷,恶心泛泛,甚则呕吐痰涎,纳呆,舌苔白腻,脉滑或弦滑。证机概要:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。治法:化湿祛痰。若痰湿久郁化热,口苦便秘,舌红苔黄腻者,应加用黄芩、竹茹、枳实。故选A。

25.

答案: C

解析:

本题考查眩晕的病变脏腑,属于理解记忆内容。眩晕的病变脏腑为肝、脾、肾,故选C。

26.

答案: B

解析:

本题考查眩晕气血亏虚证的辨证论治。气血亏虚证症状:眩晕动则加剧,劳累即发,面色㿠白,神疲乏力,倦怠懒言。唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀。舌淡苔薄白,脉细弱。证机概要:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。治法:补益气血,调养心脾。主方:归脾汤加减。故选B。

27.

答案: D

解析:

本题考查眩晕痰浊上蒙证的辨证论治。痰浊上蒙证症状:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心。呕吐痰诞,食少多寐;舌苔白腻,脉濡滑。证机概要:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。治法:化痰祛湿,健脾和胃。故选D。

28.

答案: C

解析:

本题考查中风与痉证的鉴别要点,属于理解记忆内容。痉病以四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张为主症。病发亦可伴神昏,但无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症状。,中风是以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。故选C。

29.

答案: B

解析:

本题考查中风中脏腑之阳闭证的辨证论治。阳闭症状:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固大小便闭肢体强痉。面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁。苔黄腻,脉弦滑而数。病机:风阳暴升,上蒙清窍。治法:辛凉开窍,清肝熄风。主方:首先灌服或鼻饲至宝丹,或安宫牛黄九,以辛凉开窍。并用羚羊角汤加减以清肝熄风。故选B。

30.

答案: E

解析:

本题考查中风恢复期肝肾亏虚证的治疗。肝肾亏虚症状:音喑失语。心悸、气短及腰膝酸软。舌脉:舌红,苔少,脉细弱。病机:肾虚精亏,不能上承。治法:滋阴补肾利窍。主方:左归丸合地黄饮子加减。故选E。

31.

答案: A

解析:

本题考查癫狂的治疗,属于理解记忆内容。癫狂初期治疗原则是降火豁痰,化瘀通窍。故选A。

32.

答案: A

解析:

本题考查癫证痰气郁结证的辨证论治。痰气郁结证症状:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,出言无序,或喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食。舌红苔腻而白,脉弦滑。治法:理气解郁,化痰醒神。方药:逍遥散合顺气导痰汤。故选A。

33.

答案: A

解析:

本题考查痫病瘀阻脑络证的辨证论治。瘀阻脑络证症见:突然意识丧失,不省人事,抽搐,口吐涎沫,口中怪叫,过后苏醒如常人。平素头痛,痛处固定,口唇青紫,舌质暗红有瘀斑,脉弦。治法:活血化瘀,息风通络。方剂:通窍活血汤加减。故选A。

34.

答案: C

解析:

本题考查痫病瘀阻脑络证的辨证论治。瘀阻脑络证症见:突然意识丧失,不省人事,抽搐,口吐涎沫,口中怪叫,过后苏醒如常人。平素头痛,痛处固定,口唇青紫,舌质暗红有瘀斑,脉弦。治法:活血化瘀,息风通络。方剂:通窍活血汤加减。故选C。

35.

答案: B

解析:

本题考查痴呆的辨证,属于理解记忆内容。痴呆的辨证中,应首辨的要点是先天与后天。故选B。

36.

答案: C

解析:

本题考查痴呆痰浊蒙窍证的辨证论治。痰浊蒙窍证症状:表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,伴不思饮食,脘腹、胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。治法:健脾化浊,豁痰开窍。方药:半夏白术天麻汤。故选C。

37.

答案: C

解析:

本题考查痴呆瘀血内阻证的辨证论治。瘀血内阻证症状:表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目暗晦,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。治法:活血化瘀,开窍醒脑。方药:通窍活血汤。若久病入络,应加用蜈蚣、僵蚕。故选C。

38.

答案: B

解析:

本题考查胃痛的病位,属于理解记忆内容。胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏腑是脾、肝。故选B。

39.

答案: D

解析:

本题考查胃痛饮食伤胃证的辨证论治。饮食伤胃证症状:胃脘疼痛,胀满拒按;嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒;舌苔厚腻,脉滑。证机概要:饮食滞停,胃气阻塞。治法:消食导滞,和胃止痛。胃脘胀痛便闭者,可用枳实导滞丸。故选D。

40.

答案: C

解析:

本题考查胃痞发生的病机关键,属于理解记忆内容。胃痞发生的病机关键是中焦气机不利,脾胃升降失职。故选C。

41.

答案: D

解析:

本题考查胃痞饮食内停证的辨证论治。饮食内停证症状:胃脘痞满,按之尤甚,嗳腐吞酸,恶心呕吐,厌食,大便不调,苔厚腻,脉弦滑。治法:消食导滞,行气消痞。方药:保和丸。故选D。

42.

答案: D

解析:

本题考查痞满的辨证论治。痞满痰湿郁久化热者,其治疗首选的方剂是黄连温胆汤。故选D。

43.

答案: B

解析:

本题考查呕吐肝气犯胃证的辨证论治。肝气犯胃证症状:呕吐吞酸,嗳气频繁。胸胁胀痛。舌脉:舌质红,苔薄腻,脉弦。证机概要:肝气不舒,横逆犯胃,气失通降。治法:疏肝理气,和胃降逆。代表方:四七汤加减。故选B。

44.

答案: E

解析:

本题考查呕吐肝气犯胃证的辨证论治。肝气犯胃证症状:呕吐吞酸,嗳气频繁。胸胁胀痛。舌脉:舌质红,苔薄腻,脉弦。证机概要:肝气不舒,横逆犯胃,气失通降。治法:疏肝理气,和胃降逆。代表方:四七汤加减,若患者兼见呕吐黄色苦水,则应加白芍、枳壳、木香、金钱草。故选E。

45.

答案: A

解析:

本题考查呕吐的特点,属于理解记忆内容。虚者由气虚、阳虚、阴虚等正气不足,使胃失温养、濡润,胃失和降,胃气上逆所致。一般来说,初病多实,日久损伤脾胃,中气不足,可由实转虚;发病因素不甚明显。故选A。

46.

答案: A

解析:

本题考查噎膈与梅核气的鉴别,属于理解记忆内容。梅核气属郁病中的一种证型,主要表现为自觉咽中如有物梗塞,咯之不出,咽之不下,噎膈有时也伴有咽中梗塞不舒的症状,故二者应进行鉴别。梅核气虽有咽中梗塞感,但此感觉多出现在情志不舒或注意力集中于咽部时,进食顺利而无梗塞感,多发于年轻女性;噎膈的梗塞部位在食管,梗塞出现在进食过程中,多呈进行性加重,甚则饮食不下或食人即吐,多发于老年男性。故选A。

47.

答案: A

解析:

本题考查噎膈痰气交阻证的辨证论治。痰气交阻证症状:进食梗阻,脘膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅则减轻,精神抑郁则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。治法:开郁化痰,润燥降气。方药:启膈散。故选A。

48.

答案: B

解析:

本题考查噎膈津亏热结证的辨证论治。津亏热结证症状:进食时梗涩而痛,水饮可下,食物难进,食后复出,胸背灼痛,形体消瘦,肌肤枯燥,五心烦热,口燥咽干,渴欲饮冷,大便干结,舌红而干,或有裂纹,脉弦细数。治法:养阴生津,泻热散结。方药:沙参麦冬汤。故选B。

49.

答案: B

解析:

本题考查噎膈津亏热结证的辨证论治。津亏热结证症状:进食时梗涩而痛,水饮可下,食物难进,食后复出,胸背灼痛,形体消瘦,肌肤枯燥,五心烦热,口燥咽干,渴欲饮冷,大便干结,舌红而干,或有裂纹,脉弦细数。治法:养阴生津,泻热散结。方药:沙参麦冬汤。故选B。

50.

答案: C

解析:

本题考查噎膈津亏热结证的辨证论治。津亏热结证症状:进食时梗涩而痛,水饮可下,食物难进,食后复出,胸背灼痛,形体消瘦,肌肤枯燥,五心烦热,口燥咽干,渴欲饮冷,大便干结,舌红而干,或有裂纹,脉弦细数。治法:养阴生津,泻热散结。方药:沙参麦冬汤。故选C。

51.

答案: B

解析:

本题考查呃逆的病位,属于理解记忆内容。呃逆的病位在膈。故选B。

52.

答案: A

解析:

本题考查呃逆胃寒气逆证的辨证论治。胃寒气逆证症状:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒则甚,进食减少,口淡不渴,舌苔白,脉迟缓。治法:温中散寒,降逆止呃。方药:丁香散。故选A。

53.

答案: A

解析:

本题考查呃逆胃阴不足证的辨证论治。胃阴不足证症状:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。证机概要:治法:益胃养阴,和胃止呃。方药:益胃汤。若咽喉不利,胃火上炎者,应加用石斛、芦根。故选A。

54.

答案: E

解析:

本题考查呃逆气机瘀滞证的辨证论治。气机郁滞证症状:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,纳减嗳气,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。治法:顺气解郁,降逆止呃。方药:五磨饮子。故选E。

55.

答案: C

解析:

本题考查腹痛气机郁滞证的辨证论治。气机郁滞证症状:脘腹疼痛,胀满不舒,痛引两胁,时聚时散,攻窜不定,得嗳气矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,苔薄白,脉弦。证机概要:肝气郁结,气机不畅,疏泄失司。治法:疏肝解郁,理气止痛。方药:柴胡疏肝散。故选C。

56.

答案: D

解析:

本题考查腹痛的病位,属于理解记忆内容。大腹疼痛的病变脏腑主要脾、胃。故选D。

57.

答案: C

解析:

本题考查腹痛寒邪内阻证的辨证论治。寒邪内阻证症状:腹痛急起,剧烈拘急,得温痛减,遇寒尤甚,恶寒身蜷,手足不温,口淡不渴,小便清长,大便自可,苔薄白,脉沉紧。治法:温里散寒,理气止痛。方药:良附丸合正气天香散。若寒实积聚,大便不通者,可改用大黄附子汤。故选C。

58.

答案: C

解析:

本题考查泄泻与痢疾的鉴别,属于理解记忆内容。两者均系大便次数增多,粪质稀薄的病证。痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症,而泄泻以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为主症,其大便中无脓血,也无里急后重,腹痛也或有或无。故选C。

59.

答案: C

解析:

本题考查泄泻肾阳虚衰证的辨证论治。肾阳虚衰证(脾肾阳虚泻)症状:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安。形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。证机概要:命门火衰,脾失温煦。治法:温肾健脾,固涩止泻。主方:四神丸加减(合附子理中汤故),兼有脐腹冷痛,可合四逆汤。选C。

60.

答案: B

解析:

本题考查泄泻肝气乘脾证的辨证论治。肝气乘脾证症状:素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻。腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作。舌淡红,脉弦。证机概要:肝气乘脾,气机不利,脾失健运。治法:抑肝扶脾。主方:痛泻要方加减。故选B。

61.

答案: D

解析:

本题考查痢疾的治疗,属于理解记忆内容。若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,首选的方剂是《活人》败毒散。故选D。

62.

答案: D

解析:

本题考查疫毒痢的辨证论治。疫毒痢症状:起病急骤,大便频频,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著。壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。证机概要:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。治法:清热解毒,凉血除积。主方:白头翁汤合芍药汤加减。故选D。

63.

答案: B

解析:

本题考查疫毒痢的辨证论治。疫毒痢症状:起病急骤,大便频频,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著。壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。证机概要:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。治法:清热解毒,凉血除积。主方:白头翁汤合芍药汤加减。故选B。

64.

答案: C

解析:

本题考查疫毒痢的辨证论治。疫毒痢症状:起病急骤,大便频频,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著。壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。证机概要:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。治法:清热解毒,凉血除积。主方:白头翁汤合芍药汤加减。故选C。

65.

答案: A

解析:

本题考查疫毒痢的辨证论治。疫毒痢症状:起病急骤,大便频频,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著。壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。证机概要:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。治法:清热解毒,凉血除积。主方:白头翁汤合芍药汤加减。伴见神昏谵语,则可合犀角地黄汤。故选A。

66.

答案: C

解析:

本题考查阴虚秘的辨证论治。阴虚症状:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴润肠通便。方药:增液汤。若肾阴不足,可用六味地黄丸。故选C。

67.

答案: B

解析:

本题考查胁痛肝胆湿热证的辨证论治。肝胆湿热证症状:胁痛胀痛或灼热疼痛。口苦口粘,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,或身目发黄,身热恶寒。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。病机:湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。治法:清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。若兼见发热、黄疸,应加用茵陈、黄柏。故选B。

68.

答案: C

解析:

本题考查胁痛肝胆湿热证的辨证论治。肝胆湿热证症状:胁痛胀痛或灼热疼痛。口苦口粘,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,或身目发黄,身热恶寒。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。病机:湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。治法:清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。故选C。

69.

答案: B

解析:

本题考查黄疸(阳黄)胆腑郁热证的辨证论治。胆腑郁热证症状:身目发黄,黄色鲜明。上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘。苔黄舌红,脉弦滑数。病机:湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失泄,胆汁泛溢肌肤。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。故选B。

70.

答案: D

解析:

本题考查(阴黄)寒湿阻遏证的辨证论治。(阴黄)寒湿阻遏证症状:身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏。脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴。舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。病机:中阳不振,寒湿滞留,肝胆失于疏泄,胆汁外溢肌肤。治法:温中化湿,健脾和胃。代表方:茵陈术附汤加减。故选D。

71.

答案: A

解析:

本题考查黄疸的病理因素,属于理解记忆内容。黄疸的各种病理因素中,最重要的是湿邪。故选A。

72.

答案: D

解析:

本题考查积证与聚证的鉴别,属于理解记忆内容。积证以腹部可扪及或大或小、质地或软或硬的包块,部位固定不移,并有胀痛或刺痛为临床特征。随着积块的出现及增大,相应部位常有疼痛,或兼恶心、呕吐、腹胀,以及倦怠乏力、胃纳减退等症状。而积证的后期,除上述症状加剧外,虚损症状也较为突出。聚证以腹中气聚、攻窜胀痛、时作时止为临床特征。其发作时可见病变部位有气聚胀满的现象,但一般扪不到包块;缓解时则气聚胀满的现象消失。聚证发作之时,以实证的表现为主,反复发作,常出现倦怠乏力、纳差、便溏等脾胃虚弱的证候。故选D。

73.

答案: D

解析:

本题考查积证气滞血阻证的辨证论治。气滞血阻证症状:腹部积块,固定不移,胀痛不适,质软不坚,胸胁胀满,舌苔薄,脉弦,舌有紫斑或紫点。证机概要:气滞血阻,脉络不和,积而成块。治法:理气消积,活血散瘀。方药:金铃子散合失笑散加减。故选D。

74.

答案: C

解析:

本题考查癥积的临床特征。积证以腹部可扪及或大或小、质地或软或硬的包块,部位固定不移,并有胀痛或刺痛为临床特征。故选C。

75.

答案: A

解析:

本题考查瘿病的基本病机,属于理解记忆内容。瘿病的基本病机是气滞、痰凝、血瘀。故选A。

76.

答案: D

解析:

)本题考查瘿病肝火旺盛证的辨证论治。肝火旺盛证症状:颈前喉结两旁轻度或中度肿大,一般柔软、光滑。烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦。舌质红,苔薄黄,脉弦数。证机概要:气郁化火,肝火旺盛。治法:清肝泄火,消瘿散结。主方:栀子清肝汤合消瘰丸加减。故选D。

77.

答案: C

解析:

本题考查疟疾病的寒热特征,属于理解记忆内容。对于一般疟疾,典型发作者属于正疟;和正疟相比较,阳热偏盛,寒少热多者,则为温疟;阳虚寒盛,寒多热少者,则为寒疟。在瘴疟之中,热甚寒微,甚至壮热不寒者,则为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。故选C。

78.

答案: B

解析:

本题考查疟疾病的劳疟的辨证论治。劳疟症状:倦怠乏力,短气懒言,食少,面色萎黄,形体消瘦,遇劳则复发疟疾,寒热时作,舌质淡,脉细无力。治法:益气养血,扶正祛邪。方药:何人饮。故选B。

79.

答案: D

解析:

本题考查水肿湿毒侵淫证的辨证论治。湿毒侵淫证症状:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,身发疮痍,甚者溃烂。小便不利,恶风发热,舌质红、苔薄黄,脉浮数或滑数。证机概要:疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。治法:宣肺解毒,利湿消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。若疮湿盛糜烂者,应加用苦参、土茯苓。故选D。

80.

答案: E

解析:

本题考查石淋的辨证论治。石淋症状:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛。少腹拘急,往往突发一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。若病久砂石不去,可伴见面色少华,精神萎顿,少气乏力;或伴腰腹隐痛,手足心热。舌红,苔薄黄,脉弦或带数;或舌淡边有齿印,脉细而弱;或舌红少苔,脉细带数。证机概要:湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司。治法:清热利湿、排石通淋。代表方:石苇散加减。若腰腹绞痛者,应加用芍药、甘草。故选E。

81.

答案: B

解析:

本题考查淋证的主要病理因素,属于理解记忆内容。淋证主要病理因素是湿热。故选B。

82.

答案: A

解析:

本题考查郁证与脏腑的关系,属于理解记忆内容。与郁证的虚证关系最密切的脏腑是心,故选A。

83.

答案: C

解析:

本题考查咳血燥热伤肺证的辨证论治。燥热伤肺证症状:喉痒咳嗽,痰中带血。口干鼻燥,或有身热。舌质红,少津,苔薄黄,脉数。证机概要:燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损。治法:清热润肺,宁络止血。代表方:桑杏汤。若津伤较甚,见痰黏不易咳出,苔少,舌红乏津者,应加用麦冬、玄参、天冬。故选C。

84.

答案: B

解析:

本题考查便血肠道湿热证的辨证论治。肠道湿热证症状:便血色红。大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦。舌质红,苔黄腻,脉濡数。证机概要:湿热蕴结,脉络受损,血溢肠道。治法:清化湿热,凉血止血。代表方:地榆散合槐角丸。故选B。

85.

答案: D

解析:

本题考查支饮脾肾阳虚证的辨证论治。脾肾阳虚证——喘促动则为甚,心悸,气短,咳而气怯,痰多,食少,胸闷,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,吐涎沫,头目昏眩,舌胖大淡,苔白润或腻,脉沉细滑。病机:支饮日久,脾肾阳虚,饮凌心肺 治法:温脾补肾,以化水饮。代表方:饮多寒少,外无表证,喘咳痰稀或不得息,胸满气逆,应用葶苈大枣泻肺汤。故选C。

86.

答案: B

解析:

本题考查消渴病的辨证论治。消渴病,并发白内障、雀盲、耳聋者,其治法是滋补肝肾,益精补血。故选B。

87.

答案: C

解析:

本题考查消渴的并发症,属于理解记忆内容。消渴的并发症包括雀目、夜盲、疮疖痈疽、水肿、中风。故选C。

88.

答案: A

解析:

本题考查痹证风寒湿痹的辨证论治。风寒湿痹-行痹症状:肢体关节、肌肉疼痛酸楚游走不定。兼症:关节屈伸不利,或有恶风、发热等表证。舌苔薄白,脉浮或浮缓。故选A。

89.

答案: E

解析:

本题考查痿证日久阴阳两虚的治疗。疗痿证病久阴损及阳,阴阳两虚者,应首选的方剂是鹿角胶丸以补益阴阳。故选E。

90.

答案: E

解析:

本题考查颤证阳气虚衰证的辨证论治。阳气虚衰证证候主症:头摇肢颤,筋脉拘挛,面色眺白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏;舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。证机概要:阳气虚衰,失于温煦,筋脉不用。治法:补肾助阳,温煦筋脉。代表方:地黄饮子加减。故选E。

91.

答案: A

解析:

本题考查颤证风阳内动证的辨证论治。风阳内动证主症:肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。证机概要:肝郁阳亢,化火生风,扰动筋脉。治法:镇肝息风,舒筋止颤。代表方:天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。故选A。

92.

答案: C

解析:

本题考查腰痛的治疗,属于理解记忆内容。腰痛日久,屡次复发者,治疗时可用活血化瘀药配合搜风通络药。故选C。

93.

答案: B

解析:

本题考查的是十二经脉的循行特点。凡属六脏(五脏加心包)的经脉称“阴经”,它们从六脏发出后,多循行于四肢内侧及胸腹部,上肢内侧者为手三阴,下肢内侧者为足三阴经。凡属六腑的经脉标为“阳经”,它们从六腑发出后,多循行四肢外侧面及头面,躯干部,上肢外侧者为手三阳经,下肢外侧者为足三阳经。故本题选B。

94.

答案: A

解析:

本题考查的是十二经脉的走向规律。“手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹”。故本题选A。

95.

答案: E

解析:

本题考查的是阿是穴的相关知识。阿是穴是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。故本题选E。

96.

答案: C

解析:

本题考查的是足三阳经主治。足三阳经主治相同的是神志病、热病。故本题选C。

97.

答案: D

解析:

本题考查的是手阳明大肠经的主治特点。手阳明大肠经的主治特点是:前头、鼻、口、齿病。故本题选D。

98.

答案: E

解析:

本题考查的是五输穴。少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相联;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里连;隐白大都足太阴,太白商丘并阴陵;少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱焉;涌泉然骨与太溪,复溜阴谷肾经传;中冲劳宫心包络,大陵间使曲泽连;关冲液门中渚焦,阳池支沟天井言;窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。故本题选E。

99.

答案: C

解析:

本题考查的是募穴的定义。脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”,又称为“腹募穴”。故本题选C。

100.

答案: A

解析:

本题考查的是十二经子母补泻歌,是选用本经子母穴进行治疗的一种取穴方法,也是“虚则补其母,实则泻其子”的原则在针灸治疗中的具体体现,对于治疗十二经所生病症有一定的指导意义。其内容为:“肺泻尺泽补太渊,大肠二间曲池间。胃泻厉兑解溪补,脾在商丘大都边。心先神门后少冲,小肠小海后溪连。膀胱束骨补至阴,肾泻涌泉复溜焉。包络大陵中冲补,三焦天井中渚痊。胆泻阳辅补侠溪,肝泻行间补曲泉。” 故本题选A。

101.

答案: D

解析:

本题考查的是下合穴。胃经下合三里乡,上下巨虚大小肠,膀胱当合委中穴,三焦下合属委阳,胆经之合阳陵泉,腑病用之效必彰。故本题选D。

102.

答案: C

解析:

本题考查的是八脉交会穴的配伍。公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同;临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢;后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通;列缺任脉行肺系.阴跷照海膈喉咙。故本题选C。

103.

答案: E

解析:

本题考查的是养老的主治。养老穴是手太阳小肠经上的常用腧穴之一,以手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中,在尺骨背面,尺骨茎突上方,尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间;主治目视不明,肩、背、肘、臂酸痛,腰痛。故本题选E。

104.

答案: D

解析:

本题考查的是骨度分寸法。前后发际间为12寸;两乳间为8寸;胸骨体下缘至脐中为8寸;脐孔至耻骨联合上缘为5寸;肩胛骨内缘至背正中线为3寸;腋前(后)横纹至肘横纹为9寸;肘横纹至腕横纹为12寸;股骨大粗隆(大转子)至膝中为19寸;膝中至外踝尖为16寸;胫骨内侧髁下缘至内踝尖为13寸;外踝尖至足底为3寸。故本题选D。

105.

答案: A

解析:

本题考查的是孔最的主治。①咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛;③痔血。故本题选A。

106.

答案: B

解析:

本题考查的是偏历的定位。偏历位于阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸。故本题选B。

107.

答案: E

解析:

本题考查的是迎香的主治。①鼻塞、鼽衄等鼻病;②口、面痒等面部病证;③胆道蛔虫症。故本题选E。

108.

答案: A

解析:

本题考查的是解溪穴主治。下肢萎痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患。头痛、眩晕、癫狂。腹胀、便秘。故本题选A。

109.

答案: D

解析:

本题考查的是颊车穴的主治。颊车主治:齿痛、牙关不理、颊肿、口噤、面痛、口角喎斜等局部病证。故本题选D。

110.

答案: E

解析:

本题考查的是阴陵泉的主治。①腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证;②小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患;③膝痛、下肢痿痹等下肢病证;④阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。

111.

答案: E

解析:

本题考查的是少冲的主治。心悸、心痛、癫狂、昏迷等心与神志病症。热病。故本题选E。

112.

答案: D

解析:

本题考查的是阴郄的主治。心悸、心痛、等心病。骨蒸盗汗。吐血、衄血。故本题选D。

113.

答案: B

解析:

本题考查的是少泽的主治。乳痈、乳少等乳疾。昏迷、热病等急症、热证。头痛、目翳、咽喉肿胀等头面五官病证。故本题选B。

114.

答案: E

解析:

本题考查的是瞳子髎的定位。瞳子髎位于面部,目外眦外侧0.5寸凹陷中。故本题选E。

115.

答案: E

解析:

本题考查的是风池的主治病证。主大风、中风、伤寒、 㾬疟、 洒淅寒热、 温病汗不出、 目眩、 目昏、 泪出、目内眦赤痛、偏正头痛、鼻鼽衄、欠气多、气塞涎上不语、气发耳塞、颈项如拔、痛不可回顾、腰背俱疼、腰伛偻、引筋无力不收、瘿气。“风为阳邪,其性轻扬,头顶之上,惟风可到,风池穴在颞颥后发际线者中,足少阳、阳维之会,主中风偏枯,少阳头痛,乃风邪蓄积之所,故名风池。”故本题选E。

116.

答案: A

解析:

本题考查的是风府的主治病证。①中风、癫狂痫、癔症等内风为患的神志病证;②眩晕,头痛,颈项强痛;咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内、外风为患病证。故本题选A。

117.

答案: A

解析:

根据题干症状诊断为:月经先期之气虚型。月经先期针灸治疗:主穴:关元三阴交血海。配穴:实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。

118.

答案: E

解析:

针灸治疗颈椎病:主穴:颈夹脊天柱风池曲池悬钟阿是穴。

119.

答案: E

解析:

遗尿的治法:调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。

120.

答案: D

解析:

崩漏实证的针灸治法:清热利湿,固经止血。取任脉、足太阴经穴为主。

121.

答案: C

解析:

漏肩风的针灸配穴:手阳明经证配合谷;手少阳经证配外关;手太阳经证配后溪;手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池;气滞血瘀配内关、膈俞;气血虚弱配足三里、气海。

122.

答案: D

解析:

绝经前后诸证的针灸配穴:肾阴虚配照海、阴谷;肾阳虚配关元、命门;肝阳上亢配风池、太冲;痰气郁结配中脘、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门;纳少便溏配中脘、阴陵泉。

123.

答案: B

解析:

根据题干症状诊断为产后缺乳。缺乳的针灸处方:主穴:乳根膻中少泽。

124.

答案: A

解析:

采用刺络拔罐法治疗蛇串疮:取疱疹处及周围皮肤,用三棱针刺破疱疹,使疱内液体流出,并拔火罐,令出血。

125.

答案: D

解析:

乳癖针灸配穴:肝郁气滞配肝俞、内关;痰浊凝结配丰隆、中脘;冲任失调配关元、肝俞、肾俞。

126.

答案: C

解析:

落枕的针灸治法:疏经活络,调和气血。取局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。

127.

答案: D

解析:

耳鸣实证的针灸治疗:主穴:听会翳风中渚侠溪。

128.

答案: B

解析:

目赤肿痛的针灸配穴:外感风热配少商、外关;肝胆火盛配行间、侠溪。

129.

答案: B

解析:

咽喉肿痛肺胃热盛配内庭、鱼际。

130.

答案: C

解析:

咽喉肿痛虚证的针灸治法:滋阴降火,利咽止痛。取足少阴经穴为主。

131.

答案: C

解析:

根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。牙痛的针灸处方:主穴:合谷颊车下关配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。

132.

答案: C

解析:

133.

答案: D

解析:

肾绞痛的针灸治疗:主穴:肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉。

134.

答案: A

解析:

根据题干症状诊断为:胆绞痛。胆绞痛的针灸治疗:主穴:胆囊穴阳陵泉胆俞日月。

135.

答案: A

解析:

肾绞痛下焦湿热者配委阳、合谷。

136.

答案: B

解析:

晕厥的针灸处方:主穴:水沟百会内关足三里。配穴:虚证配气海、关元;实证配合谷、太冲。

137.

答案: D

解析:

本题考查的是针刺的体位。临床上常用体位有以下6种。1.仰卧位:适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和部分四肢的腧穴医学|教育网。2.侧卧位:适宜于取身体侧面和四肢外侧的部分腧穴。3.伏卧位:适宜于取头、项、肩、背、腰、骶和下肢后面的部分腧穴。4.仰靠坐位:适宜于取前头、面、颈、胸上部和上肢的部分腧穴。5.俯伏坐位:适宜于取头顶、后头、项、肩、背部的腧穴。6.侧伏坐位:适宜于取侧头、面、耳前后和侧颈部的腧穴。针刺人迎、廉泉、通里,宜采用:仰靠坐位。故本题选D。

138.

答案: D

解析:

本题考查的是艾条灸。艾条灸分为温和灸、回旋灸和雀啄灸三种。故本题选D。

139.

答案: C

解析:

本题考查的是瘢痕灸。又称“化脓灸”,施焦前用大蒜捣汁涂敷施焦部位后,放置艾炷施焦。每炷必须燃尽方可继续加炷施焦,一般灸5~10壮。因施灸时疼痛较剧,灸后产生化脓并留有瘢痕,所以灸前必须征得患者的同意。对施灸中的疼痛,可用手在施灸部周围轻轻拍打,以缓解灼疼。在正常情况下,灸后一周左右,施术部位化脓(称“灸疮”),5-6周后,灸疮自行痊愈,结痂脱落,留下瘢痕。预防及治疗哮喘、慢性支气管炎、慢性胃肠病、瘰疬、痞块等。故本题选C。

140.

答案: E

解析:

本题考查的是刺血拔罐法的适应症。刺血拔罐法多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病,如神经性皮炎、痰疮、丹毒、扭伤、乳痈等。故本题选E。

141.

答案: B

解析:

本题考查的是金津、玉液的主治病证。①口疮、舌强、舌肿;②呕吐、消渴。故本题选B。

142.

答案: D

解析:

本题考查厥证的临床特点,属于理解记忆内容。厥证是由多种原因引起的,以气机逆乱,升降失调,气血阴阳不相接续为基本病机,以突然昏倒,不省不事,或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证。病情轻者,一般在短时内苏醒,醒后无偏瘫、失语及口眼喁斜等后遗症;但病情重者,则昏厥时间较长,甚至一厥不复而导致死亡。故选D。

143.

答案: A

解析:

本题考查厥证的基本病机,属于理解记忆内容。厥证的基本病机气机逆乱,升降乖戾。故选A。

144.

答案: A

解析:

本题考查气厥实证的证机概要,属于理解记忆内容。气厥实证症状:由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦。治法:开窍,顺气,解郁。方药:通关散、五磨饮子。故选A。

145.

答案: B

解析:

本题考查痹病的病因,属于理解记忆内容。痹病指正气不足,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利,甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。引起痛痹最主要的外邪是寒邪。故选B。

146.

答案: E

解析:

本题考查痹病的病因,属于理解记忆内容。痹病指正气不足,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利,甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。故选E。

147.

答案: D

解析:

本题考查痿证的临床特征,属于理解记忆内容。痿病系指外感或内伤,使精血受损,肌肉筋脉失养以致肢体弛缓、软弱无力,甚至日久不用,引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。故选D。

148.

答案: D

解析:

本题考查颤证的病因,属于理解记忆内容。颤震是指由内伤积损或其他慢性病证致筋脉失荣失控,以头身肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。病因不含跌打损伤,故选D。

149.

答案: B

解析:

本题考查湿热腰痛证的辨证论治。湿热腰痛证症状:腰部疼痛,重着而热;暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。证机概要:湿热壅遏,经气不畅,筋脉不舒。治法:清热利湿,舒筋止痛。主方:四妙丸加味。故选B。

150.

答案: E

解析:

本题考查瘀血腰痛的辨证论治。瘀血腰痛证症状:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按;日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。证机概要:气滞血瘀,气血运行不畅,阻滞经脉。治法:活血化瘀,通络止痛。主方:身痛逐瘀汤加减。故选E。

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