1.
答案: E
解析:
《灵枢顺气一日分为四时》说:“以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日人为秋,夜半为冬”。并指出“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生。故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。”故选E。
2.
答案: A
解析:
3.
答案: D
解析:
精概念的产生,源于“水地说”。故选D。
4.
答案: C
解析:
张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法。《景岳全书•新方八阵•补略》说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”故“阴中求阳”的理论依据是互根互用。故选C。
5.
答案: C
解析:
“虚则补之”,适用于疾病过程中人体阴阳中一方虚损不足的病变。“阴虚则热”的虚热,当“壮水之主,以制阳光”,也可“阳中求阴”,即在补阴时适当佐以补阳药,如肾阴虚衰而相火上僭的虚热证,可用滋阴降火的知柏地黄丸少佐温热药性的肉桂以阳中求阴。故选C。
6.
答案: D
解析:
五声为呼、笑、歌、哭、呻,形体为筋、脉、肉、皮毛、骨,五色为青、赤、黄、白、黑,五味为酸、苦、甘、辛、咸,五音为角、徵、宫、商、羽。故选D。
7.
答案: B
解析:
凌,侵犯的意思。由于脾肾阳虚,气化障碍,水液停留体内,不能正常排泄,产生痰饮,水肿等水气病。水气上逆,停聚胸膈影响心阳时,可致心阳不振,心神不宁,出现心悸、气促等症状。水气凌心是过度制约的异常变化,属于相乘传变。故选B。
8.
答案: A
解析:
益火补土法,即温肾阳(火)以补脾(土)阳的方法,适用于肾阳衰微而导致的脾阳不振之证。在五脏配属五行中,火指心,但自命门学说兴起,对机体的温煦多指为命门之火的作用,即肾阳的作用。故选A。
9.
答案: E
解析:
五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气,六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”故选E。
10.
答案: B
解析:
肝主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用。表现在能促进血液与津液的运行输布:血液的运行和津液的输布代谢,有赖于气机的调畅。肝气疏泄,调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序。故选B。
11.
答案: B
解析:
肺通调水道的机制,主要依赖肺气的宣发和肃降。宣发,就是使水液布散到周身,特别是到皮毛,由汗孔排泄。肃降,就是使无用的水液下归于肾而输于膀胱,排出体外。故选B。
12.
答案: D
解析:
喉为肺之门户,主司发音,有赖于肺津的滋养与肺气的推动。故选D。
13.
答案: A
解析:
唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门。合称七冲门。故选A。
14.
答案: C
解析:
《素问·灵兰秘典论》说:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”故选C。
15.
答案: E
解析:
脑为髓海,主人的思维意识和记忆,是精神活动的枢纽。故选E。
16.
答案: D
解析:
中介作用,指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。故选D。
17.
答案: E
解析:
宗气的分布是上出息道,下注气街,并下行于足故选E。
18.
答案: D
解析:
督脉与脑、髓和肾的机能有关:督脉循行于脊柱后面,入颅络脑,分支属肾,肾能藏精生髓,脑为髓海,故督脉与脑、髓和肾的机能活动有着密切的联系。《素问·骨空论》说:“督脉为病,脊强反折。”说明督脉病变,可引起脊髓与脑的病变。督脉属肾,故与肾的机能也有着密切关系。肾藏精主生殖,精冷不孕等生殖系统疾病与督脉有关。故选D。
19.
答案: A
解析:
反映体质的标志之一是体格。故选A。
20.
答案: C
解析:
湿性趋下,易袭阴位,湿邪类水属阴而有趋下之势,故湿邪为病,多易伤及人体下部如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多见。故选C。
21.
答案: C
解析:
中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血,遏制及损伤阳气,阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证,又称内寒证、里寒证等。故选C。
22.
答案: A
解析:
湿性重浊:湿邪致病,常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现,如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。如湿浊在上,则面垢、眵多;湿浊下注,则小便浑浊或滞涩不利、妇女白带过多;湿滞大肠,则大便溏泄、下痢脓血;湿邪浸淫肌肤,则可见湿疹浸淫流水等。故选A。
23.
答案: B
解析:
复发的诱因①外感致复:疾病初愈,邪气未尽,正气未复,或宿根未除,抗病力低下,易外感邪气而复发。②食复:因饮食失宜而致疾病复发。③劳复:因形神过劳,或早犯房事而致疾病复发。④药复:因病后滥用补剂,或药物调理失当而致疾病复发。⑤情志致复:因情志失调引起疾病复发。⑥某些气候因素、地域因素也可成为复发的诱因。故选B。
24.
答案: C
解析:
合病之说,首见于《伤寒论》。指外感病初起时两经同时受邪而发病。并病,指一经病证未罢又出现另一经病证的发病特点。故选C。
25.
答案: B
解析:
阴盛则寒,指机体在疾病过程中所出现的一种阴气病理性偏盛、机能抑制、热量耗伤过多的病理变化。一般的说,其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒病变,形成阴偏胜的主要原因。因此没有虚像。故选B。
26.
答案: D
解析:
气不足可见于五脏六腑,如肺阴、脾阴、胃阴、心阴、肝阴和肾阴皆可发生亏虚的病变,但一般以肾阴亏虚为主。肾阴为人身诸明之本,所以肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。故选D。
27.
答案: D
解析:
既病防变指在疾病发生之后,力求做到早期诊治,防止疾病的传变。防止疾病的传变包括①阻截病传途径。②先安未受邪之地。故选D。
28.
答案: A
解析:
扶正与祛邪兼用:适用于正虚邪实虚实夹杂病证。但在具体应用时,亦应分清是以正虚为主,还是以邪实为主,以便确定其治法是扶正为主而兼顾祛邪,还是祛邪为主而兼顾扶正。先祛邪后扶正:适用于虽然邪盛而正虚不甚,尚耐攻伐的病证,或邪盛为主,两者同时兼顾,则扶正反会助邪的病证,均应先祛邪而后扶正。先扶正后祛邪:即先补后攻,适用于正虚邪实,以正虚为主的病证。因正气过于虚弱,若同时兼以攻邪,则更伤正气,故应先扶正而后祛邪。邪气盛,正气末衰——祛邪正气虚,邪气也不盛——扶正邪气盛,正气也虚——祛邪与扶正邪盛正虚,但正气尚耐攻伐——祛邪邪盛正虚,正气不耐攻伐——正气大伤,不耐攻伐,当以补为主,扶正培本以抗邪气。故选A。
29.
答案: B
解析:
养生的方法主要包括:①适应自然,避其邪气。②调摄精神,内养真气。③饮食有节,谨和五味。④劳逸结合,不可过劳。⑤和于术数,适当调补。故选B。
30.
答案: E
解析:
“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”故选E。
31.
答案: A
解析:
中医诊断的基本原则包括了:整体审察、四诊合参、病证结合。中医诊断的基本原理为司外揣内、见微知著、以常衡变。故根据题干所问,故选A。
32.
答案: C
解析:
脾肾亏虚的表现是双睑下垂。故选C。
33.
答案: C
解析:
黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。故选C。
34.
答案: A
解析:
患者大便灰白呈陶土色的临床意义是脾气虚衰,湿邪内阻。故选A。
35.
答案: A
解析:
舌绛少苔或无苔,或有裂纹:属虚热证,多为热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺。故选A。
36.
答案: C
解析:
肝藏血、主筋,足厥阴肝经络舌本。故选C。
37.
答案: D
解析:
吐弄舌两者皆因心、脾二经有热所致。故选D。
38.
答案: C
解析:
咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,多属热证,多因热邪犯肺,肺津被灼所致。故选C。
39.
答案: B
解析:
便酸臭难闻者,多属肠有郁热。故选B。
40.
答案: A
解析:
独语指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。多因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致,属阴证。常见于癫病、郁病。故选A。
41.
答案: B
解析:
小儿夏季热小儿在夏季气候炎热时长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈。是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。故选B。
42.
答案: D
解析:
脑中痛,或牵及于齿,多属少阴经头痛等。故选D。
43.
答案: D
解析:
如果人迎脉大于寸口脉一倍、二倍、三倍时,疾病由表入里,并说明表邪盛为主,如果人迎脉大于寸口脉四倍者名为“外格”,大而数者是危重的证候。故选D。
44.
答案: D
解析:
三岁以下小儿,平脉可见一息六七至。故选D。
45.
答案: E
解析:
按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,是心肺气绝,属于危候。故选E。
46.
答案: B
解析:
皮肤无汗而灼热者,为热甚。故选B。
47.
答案: D
解析:
亡阴证的临床表现:汗热味咸而黏、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。故选D。
48.
答案: A
解析:
指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。其临床表观有自觉发热,欲脱衣揭被,触之胸腹无灼热、下肢厥冷;面色浮红如妆,非满面通红;神志躁扰不宁,疲乏无力;口渴但不欲饮;咽痛而不红肿,脉浮大或数,按之无力;便秘而便质不燥,或下利清谷;小便清长(或尿少浮肿),舌淡,苔白。故选A。
49.
答案: E
解析:
临床表现:发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,大便秘结,小便短黄,面色赤,舌红或绛,苔黄干燥或灰黑,脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。甚者或见神昏、谵语,惊厥、抽搐,吐血、衄血,痈肿疮疡等。故选E。
50.
答案: A
解析:
寒淫证临床表现:恶寒重,或伴发热,无汗,头身疼痛,鼻塞或流清涕,脉浮紧。或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰;或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等。口不渴,小便清长,面色㿠白甚或青,舌苔白,脉弦紧或脉伏。寒滞胃肠,使胃肠气机失常,运化不利,则见脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐等症。故选A。
51.
答案: B
解析:
临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数疾等。故选B。
52.
答案: C
解析:
气脱证的临床表现:呼吸微弱而不规则,汗出不止,口开目合,全身瘫软,神识朦胧,二便失禁,面色苍白,口唇青紫,脉微,舌淡,舌苔白润。选项C中少气乏力多为气虚证的表现。故选C。
53.
答案: E
解析:
心阳虚证临床表现:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色㿠白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。心阳虚脱证临床表现:在心阳虚证的基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。故选E。
54.
答案: E
解析:
肝血虚证是指血液亏损,肝失濡养,以眩晕、视力减退、经少、肢痳手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱证候。临床表现:头晕眼花,视力减退或夜盲,或肢体麻木,关节拘急,手足震颤,肌肉动,或为妇女月经量少、色淡,甚则闭经,爪甲不荣,面白无华,舌淡,脉细。本证以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等与血虚症状共见为辨证的主要依据。故选E。
55.
答案: E
解析:
太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉,卫强营弱所表现的证候。临床表现:发热,恶风,头痛,汗出,脉浮缓;或见鼻鸣,干呕。故选E。
56.
答案: A
解析:
病邪自外侵入,逐渐向里发展,由某一经病证转变为另一经病证,称为“传经”。其中若按伤寒六经的顺序相传者,即太阳病证→阳明病证→少阳病证→太阴病证→少阴病证→厥阴病证,称为“循经传”;若是隔一经或两经以上相传者,称为“越经传”;若相互表里的两经相传者,称为“表里传”,如太阳病传少阴病等。故选A。
57.
答案: D
解析:
血分证临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或神昏谵语,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌质深绛,脉细数;或见四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或见手足蠕动、瘛疭等;或见持续低热,暮热早凉,五心烦热,或见口干咽燥,形体干瘦,神疲耳聋,舌干少苔,脉虚细。故选D。
58.
答案: D
解析:
营分证临床表现身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数。为营分证。故选D。
59.
答案: E
解析:
逆传是指病邪从肺卫而传入心包者,称为逆传,说明邪热炽盛,病情重笃。故选E。
60.
答案: C
解析:
肝郁气滞证是指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。又名肝气郁结证,简称肝郁证。临床表现:情志抑郁,善太息,胸胁、少腹胀满疼痛,走窜不定。或咽部异物感,或颈部瘿瘤、瘰疬,或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛,月经不调,痛经。舌苔薄白,脉弦。病情轻重与情绪变化关系密切。梅核气,中医病证名,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,但不影响进食。故选C。
61.
答案: A
解析:
四性以外还有一类平性药,它是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较和缓的一类药。如党参、山药、甘草等。平性是相对而言的,而不是绝对的,也有偏凉、偏温的不同,因此仍称四气(性)而不称五气(性)。故选A。
62.
答案: A
解析:
中药的作用是指中药对机体的影响,或机体对药物的反应。中药的作用包括治疗作用和不良作用(不良反应)。中药的治疗作用又称为中药的功效,中药的不良作用包括副作用和毒性反应。故本题选A。
63.
答案: B
解析:
相使是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。石膏配伍牛膝,石膏为清泄胃火的主药,牛膝引火下行,可增强石膏清热泻火的作用。故本题选B。
64.
答案: B
解析:
(1)禁用药物 指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物 包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。故选B。
65.
答案: D
解析:
饭后服药指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收 。健胃消食的药物,在饭后服,可达开胃、导滞之功效。故选D。
66.
答案: B
解析:
辛凉解表药主要包括:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉。荆芥、防风、苍耳子、辛夷为辛温解表药。故选B。
67.
答案: B
解析:
玄参功效:清热凉血,泻火解毒,滋阴。用于温邪入营,内陷心包,温毒发斑;热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳嗽;目赤咽痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒。故选B。
68.
答案: C
解析:
鸦胆子功效:清热解毒,止痢,截疟;外用腐蚀赘疣。故选C。
69.
答案: D
解析:
桃仁,性能:苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经。功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。本品味苦,入心肝血分,善泄血滞,祛瘀力强,又称破血药,为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。治瘀血经闭、痛经,常与红花相须为用,并配当归、川芎、赤芍等,如桃红四物汤。
70.
答案: E
解析:
狗脊功效:祛风湿,补肝肾,强腰膝。
71.
答案: B
解析:
患者“暑天乘凉饮冷”为感受寒湿、暑湿之邪。其后出现“恶心,呕吐”可知寒湿、暑湿之邪侵犯中焦脾胃。治宜化湿、止呕、解暑。故广藿香为最佳选项。黄连清热燥湿,泻火解毒。生姜解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解毒。竹茹清热化痰,除烦止呕,凉血止血。紫苏降气化痰,止咳平喘,润肠通便。故本题正确答案选B。
72.
答案: C
解析:
冬瓜皮功效:利水消肿,清热解暑。
73.
答案: D
解析:
吴茱萸用于治疗虚寒泄泻。为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药,如四神丸。故此题的正确选项是D。
74.
答案: D
解析:
川楝子具有疏肝泄热,行气止痛之功,尤善治肝郁化火诸痛证,故本题答案选D。川楝子:行气止痛,杀虫。主治肝郁化火诸痛证;虫积腹痛;头癣、秃疮。木香:行气止痛,健脾消食。主治脾胃气滞证;泻痢里急后重;腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛;胸痹。香附:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。主治肝郁气滞胁痛、腹痛;月经不调,痛经,乳房胀痛;气滞腹痛。
75.
答案: C
解析:
本题考查消食药莱菔子应用的内容,属于理解记忆内容。莱菔子具有消食除胀,降气化痰的功效,可以用于治疗食积气滞证,喘咳痰多,胸闷食少等证,本品既能消食化积,又能降气化痰,止咳平喘。尤宜治喘咳痰壅,胸闷兼食积者,单用本品为末服,但多与芥子、苏子等同用,如三子养亲汤。此外,古方中生用研服治涌吐风痰。故本题选C。
76.
答案: C
解析:
本题考查驱虫药使君子功效的内容,属于理解记忆内容。使君子具有杀虫消积的功效。主要用于治疗蛔虫病,蛲虫病;小儿疳积。故本题选C。
77.
答案: B
解析:
本题考查驱虫药槟榔使用注意的内容,属于理解记忆内容。脾虚便溏或气虚下陷者忌用槟榔;孕妇慎用槟榔。故本题选B。
78.
答案: D
解析:
本题考查止血药中化瘀止血药蒲黄的鉴别用药的内容,属于理解记忆内容。三七、茜草与蒲黄,三药均能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀的特点,可用治瘀血阻滞之多种出血。其中三七作用较优,不仅止血力强,化瘀力也强,为止血要药,可广泛用于内外各种出血证,同时也长于活血定痛,又为伤科要药,可用于跌打损伤和各种瘀血肿痛;茜草则能凉血化瘀止血,尤宜于血热夹瘀出血证,并能活血通经,可用于血滞经闭、跌打损伤和风湿痹痛证等;蒲黄化瘀止血并能利尿通淋,能治瘀血阻滞之心腹疼痛、痛经、产后瘀阻腹痛以及血淋涩痛证等。故本题选D。
79.
答案: E
解析:
本题考查活血化瘀药中活血止痛药郁金应用的内容,属于理解记忆内容。郁金具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的功效。可以用来治疗热病神昏,癫痫癫狂。郁金辛散苦泄,能解郁开窍,且性寒入心经,能清心热,故可用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏,可配伍石菖蒲、栀子,如菖蒲郁金汤;治癫痫痰闭之证,可配伍白矾以化痰开穷,如白金丸。故本题选E。
80.
答案: B
解析:
本题考查活血化瘀药郁金、丹参功效的内容,属于理解记忆内容。郁金具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的功效;姜黄具有破血行气,通经止痛的功效(A错)。郁金具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的功效;丹参具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈(B对)。益母草具有活血调经,利尿消肿,清热解毒的功效;红花活血通经,散瘀止痛的功效(C错)。川芎具有活血行气,祛风止痛的功效;赤芍具有清热凉血,散瘀止痛的功效(D错)。生地黄具有清热凉血,养阴生津的功效;玄参具有清热凉血,泻火解毒,滋阴(E错)。故本题选B。
81.
答案: B
解析:
本题考查活血化瘀药中活血疗伤药范围的内容,属于理解记忆内容。苏木具有活血祛瘀,消肿止痛的功效(A错)。丹参具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的功效(B对)。血竭具有活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮的功效(C错)。自然铜具有散瘀止痛,续筋接骨的功效(D错)。骨碎补具有活血止痛,补肾强骨;外用消风祛斑的功效(E错)。故本题选B。
82.
答案: D
解析:
本题考查化痰止咳平喘药半夏与天南星功效、应用的内容,属于理解记忆内容。半夏具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛的功效,可以用来治疗湿痰,寒痰证。本品味辛性温而燥,为燥湿化痰、温化寒痰之要药。天南星具有燥湿化痰,祛风止痉;外用散结消肿的功效,可以用来治疗顽痰咳嗽,湿痰寒痰证;风痰眩晕,中风,癫痫,破伤风;痈疽肿痛,痰核瘰疬;蛇虫咬伤。故半夏与天南星均忌用的病证是热痰。故本题选D。
83.
答案: A
解析:
本题考查安神药中重镇安神药朱砂使用注意的内容,属于理解记忆内容。故本题选A。本品有毒,内服不可过量或持续服用。孕妇及肝肾功能不全者禁服。忌火煅。
84.
答案: A
解析:
本题考查平肝息风药中息风止痉药羚羊角功效的内容,属于理解记忆内容。羚羊角具有平肝息风,清肝明目,散血解毒的功效(A对)。石决明具有平肝潜阳,清肝明目的功效(B错)。牛黄具有凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒的功效(C错)。龙胆具有清热燥湿,泻肝胆火的功效(D错)。僵蚕具有息风止痉,祛风止痛,化痰散结的功效(E错)。故本题选A。
85.
答案: E
解析:
本题考查开窍药麝香配伍意义的内容,属于理解记忆内容。麝香配冰片:二药都有开窍醒神作用,常相须为用。适用于温热病邪陷心包,中风痰厥,热痰蒙闭心窍所致的高热烦躁、神昏谵语及中暑、热邪闭窍、神志昏迷等热闭神昏。故本题选E。
86.
答案: E
解析:
本题考查补虚药中补气药人参、黄芪功效的内容,属于理解记忆内容。人参具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智的功效。黄芪具有补气升阳,固表止汗,利水消肿,托疮生肌的功效。故二者不具有的共同功效是补气利水。故本题选E。
87.
答案: E
解析:
本题考查收涩药中敛肺涩肠药五倍子功效的内容,属于理解记忆内容。五倍子具有敛肺降火,涩肠止泻,敛汗止血,收湿敛疮的功效。故本题选E。
88.
答案: E
解析:
本题考查攻毒杀虫止痒药硫黄功效的内容,属于理解记忆内容。硫黄具有外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便的功效(E对)。雄黄具有解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟的功效(A错)。莲子具有补脾止泻,止带,益肾固精,养心安神的功效(B错)。白矾具有外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛除风痰的功效(C错)。乌梅具有敛肺,涩肠,生津,安蛔的功效(D错)。故本题选E。
89.
答案: C
解析:
本题考查补虚药中补气药西洋参功效的内容,属于理解记忆内容。西洋参具有补气养阴,清热生津的功效。故本题选C。
90.
答案: A
解析:
本题考查安神药龙骨、牡蛎应用的内容,属于理解记忆内容。根据题干患者有心悸而烦,失眠多梦,伴有梦遗的表现。龙骨具有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效,可以用来治疗心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂;肝阳上亢,头晕目眩;滑脱诸证;湿疮痒疹,疮疡久溃不敛等证。牡蛎具有潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛的功效,可以用来治疗肝阳上亢,头晕目眩;心神不安,惊悸失眠;痰核,瘰疬,癥瘕积聚;滑脱诸证。故本题选B。
91.
答案: E
解析:
本题考查方剂学“八法之汗法”的内容,属于理解记忆内容。汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等方法,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证。此外,凡腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗;或腠理疏松,虽有汗但寒热不解的病证,皆可使用汗法治疗。由于病情有寒热,邪气有兼夹,体质有强弱,故汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗,或与补法、下法、消法等配合使用。故本题选E。
92.
答案: C
解析:
本题考查辛温解表剂麻黄汤配伍意义的内容,属于理解记忆内容。麻黄汤炙甘草:①调和麻杏宣降;②缓和麻桂峻烈。
93.
答案: B
解析:
本题考查辛凉解表剂桑菊饮临床表现的内容,属于理解记忆内容。桑菊饮功用:疏风清热,宣肺止咳。主治:风温初起,邪客肺络证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。故本题选B。
94.
答案: C
解析:
本题考查寒下剂大陷胸汤功效的内容,属于理解记忆内容。大陷胸汤功用:泻热逐水。主治:水热互结之结胸证。心下疼痛,拒按,按之硬,或从心下至少腹硬满疼痛,手不可近;伴见短气烦躁,大便秘结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红,苔黄腻或兼水滑,脉沉紧或沉迟有力。故本题选C。
95.
答案: E
解析:
本题考查和解剂半夏泻心汤与小柴胡汤组成的内容,属于理解记忆内容。半夏泻心汤组成:半夏半升、黄芩、干姜、人参各三两、黄连一两、大枣十二枚、炙甘草三两。小柴胡汤组成:柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、炙甘草三两、半夏半升、生姜三两、大枣十二枚。故本题选E。
96.
答案: E
解析:
本题考查清营凉血剂清营汤功效的内容,属于理解记忆内容。清营汤功用:清营解毒,透热养阴。主治:热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。故本题选E。
97.
答案: D
解析:
本题考查祛暑益气剂清暑益气汤药物组成的内容,属于理解记忆内容。清暑益气汤组成:西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣(原著本方无用量)。故本题选D。
98.
答案: B
解析:
本题考查温里剂吴茱萸汤和理中丸药物组成的内容,属于理解记忆内容。吴茱萸汤组成:吴茱萸一升、人参三两、生姜六两、大枣十二枚。理中丸组成:人参、干姜、炙甘草、白术各三两。故本题选B。
99.
答案: E
解析:
本题考查解表攻里剂防风通圣散药物组成的内容,属于理解记忆内容。防风通圣散组成:防风、连翘、麻黄、薄荷叶、川芎、当归、白芍、大黄、芒硝各半两、石膏黄芩桔梗各一两、甘草二两、滑石三两、生姜三片、荆芥、白术、栀子各一分。故本题选E。
100.
答案: C
解析:
本题考查补气剂补中益气汤药物组成的内容,属于理解记忆内容。补中益气汤组成:黄芪五分,病甚、劳役热甚者一钱、炙甘草五分、人参三分、当归二分、橘皮二分或三分、升麻二分或三分、柴胡二分或三分、白术三分。故本题选C。
101.
答案: C
解析:
本题考查补阴剂肾气丸和地黄饮子药物组成的内容,属于理解记忆内容。肾气丸肾气丸组成:干地黄八两、山萸肉四两、山药四两、泽泻三两、牡丹皮三两、茯苓三两、桂枝一两、炮附子一两。地黄饮子组成:熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲远志、生姜、大枣(原著本方无用量)薄荷。肾气丸和地黄饮子两方组成中均含有的药物炮附子山茱萸。故本题选C。
102.
答案: C
解析:
本题考查涩精止遗剂桑螵蛸散药物组成的内容,属于理解记忆内容。桑螵蛸散组成:桑螵蛸一两、远志一两、菖蒲一两、龙骨一两、人参一两、茯神一两、当归一两、炙龟甲一两(人参汤调下)。故本题选C。
103.
答案: D
解析:
炙甘草汤,具有益气滋阴,通阳复脉之功效。主治阴血阳气虚弱,心脉失养证。酸枣仁汤,具有养血安神,清热除烦之功效。主治肝血不足,虚热内扰证。甘麦大枣汤,具有养心安神,和中缓急之功效。主治脏躁。天王补心丹,具有滋阴清热,养血安神之功效。主治阴虚血少,神志不安证。朱砂安神丸,具有镇心安神,清热养血之功效。主治心火亢盛,阴血不足证。故本题选D。
104.
答案: B
解析:
天王补心丹重用甘寒之生地黄,入心能养血,入肾能滋阴,故能滋阴养血,壮水以制虚火,为君药。天冬、麦冬滋阴清热,酸枣仁、柏子仁养心安神,当归补血润燥,共助生地滋阴补血,并养心安神,俱为臣药。玄参滋阴降火;茯苓、远志养心安神;人参补气以生血,并能安神益智;五味子之酸以敛心气,安心神;丹参清心活血,合补血药使补而不滞,则心血易生;朱砂镇心安神,以治其标,以上共为佐药。桔梗为舟楫,载药上行以使药力缓留于上部心经,为使药。故答案选B。
105.
答案: D
解析:
至宝丹功用:化浊开窍,清热解毒。故本题选D。
106.
答案: A
解析:
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。组成:白果,麻黄,苏子,甘草,款冬花,杏仁,桑白皮,黄芩,法半夏。故选A。
107.
答案: C
解析:
苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随,上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。组成:紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂。故选C。
108.
答案: B
解析:
温经汤组成:吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。故选B。
109.
答案: A
解析:
本题考查消风散的功效,属记忆内容。消风散具有疏风除湿,清热养血之功效,主治风疹、湿疹。故本题选A。
110.
答案: C
解析:
本题考查麦门冬汤方义,属记忆内容。方中重用麦冬为君,甘寒清润,既养肺胃之阴,又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。佐以甘草、粳米、大枣益气养胃,合人参益胃生津,胃津充足,自能上归于肺,此正“培土生金”之法。肺胃阴虚,虚火上炎,不仅气机逆上,而且进一步灼津为涎,故又佐以半夏降逆下气,化其痰涎,虽属温燥之品,但用量很轻,与大剂麦门冬配伍,则其燥性减而降逆之用存,且能开胃行津以润肺,又使麦门冬滋而不腻,相反相成。甘草并能润肺利咽,调和诸药,兼作使药。故本题选C。
111.
答案: C
解析:
本题考查祛风胜湿剂羌活胜湿汤药物组成的内容,属于理解记忆内容。羌活胜湿汤组成:羌活、独活各一钱、藁本、防风、炙甘草各五分、川芎二分、蔓荆子三分。故本题选C。
112.
答案: A
解析:
本题考查燥湿化痰剂二陈汤药物组成的内容,属于理解记忆内容。二陈汤组成:半夏、橘红各五两、茯苓三两、炙甘草一两半、生姜七片、乌梅一个。故本题选A。
113.
答案: D
解析:
本题考查健脾消食剂健脾丸药物组成的内容,属于理解记忆内容。健脾丸组成:白术二两半、木香、酒炒黄连、甘草各七钱半、茯苓二两、人参一两五钱、神曲、陈皮、砂仁炒麦芽、山楂、山药、肉豆蔻以上各一两。故本题选D。
114.
答案: E
解析:
本题考查消食化滞剂保和丸配伍意义的内容,属于理解记忆内容。保和丸方中重用山楂,能消一切饮食积滞,善于消肉食之积,为君药。神曲消食健脾,善于化酒食陈腐油腻之积;莱菔子下气消食除胀,善于消谷面之积,共为臣药。三药并用,以消各种饮食积滞。半夏、陈皮理气化湿,和胃止呕;茯苓健脾和中,利湿止泻;连翘清热散结,共为佐药。故本题选E。
115.
答案: E
解析:
本题考查驱虫剂乌梅丸配伍意义的内容,属于理解记忆内容。方中重用味酸之乌梅,取其酸能安蛔,使蛔静则痛止,为君药。蛔虫躁动因于肠寒,蜀椒、细辛,药性辛温,辛可伏蛔,温可祛寒;黄连、黄柏性味苦寒,苦能下蛔,寒能清解因蛔虫上扰、气机逆乱所生之热,共为臣药。附子、桂枝、干姜皆为辛热之品,既可增强温脏祛寒之功,亦有辛可制蛔之力;当归、人参补养气血,且合桂枝以养血通脉,以解四肢厥冷,均为佐药。以蜜为丸,甘缓和中为使药。诸药合用,共奏温脏安蛔之功。故本题选E。
116.
答案: A
解析:
本题考查乌梅丸和大建中汤配伍意义的内容,属于理解记忆内容。乌梅丸组成:乌梅三百枚、细辛六两、干姜十两、黄连十六两、当归四两、炮附子六两、蜀椒四两、桂枝六两、人参六两、黄柏六两、蜜。大建中汤组成:蜀椒二合、干姜四两、人参二两、胶饴一升。故本题选A。
117.
答案: D
解析:
本题考查散结消痈剂仙方活命饮药物组成的内容,属于理解记忆内容。仙方活命饮组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各一钱金银花、陈皮各三钱、酒。故本题选D。
118.
答案: A
解析:
本题考查散结消痈剂仙方活命饮用方禁忌的内容,属于理解记忆内容。仙方活命饮使用注意:本方用于痈肿未溃之前,若已溃者不宜;且性偏寒凉,阴证疮疡忌用。故本题选A。
119.
答案: A
解析:
本题考查方剂的配伍特点,属记忆内容。川芎茶调散用川芎、薄荷、荆芥、细辛、白芷等疏风止痛药物,同时服药时以清茶调下,取其苦凉之性,既可上清头目,又能制约风药的过于温燥与升散,于升散中寓清降。故本题选A。
120.
答案: B
解析:
本题考查小活络丹病机,属记忆内容。小活络丹病证是风寒湿邪与瘀血痰浊阻滞经络所致。故本题选B。
121.
答案: C
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。体温下降呈渐降形式常见于伤寒缓解期、风湿热等,故本题选C。体温下降呈骤降形式常见于疟疾、肺炎球菌性肺炎、急性肾盂肾炎和输液反应等。
122.
答案: A
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。头痛伴剧烈眩晕常见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足,故本题选A。脑膜炎、颅内高压症表现为头痛伴呕吐,蛛网膜下腔出血表现为头痛伴意识障碍。
123.
答案: C
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。浅昏迷的主要临床特点是意识完全丧失,有较少无意识自发动作,对强烈疼痛刺激有反应,角膜、对光反射、吞咽反射存在,故本题选C。
124.
答案: C
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。咯血伴黄疸的疾病是钩端螺旋体病,故本题选C。流行性出血热表现为咳血伴皮肤黏膜出血,支气管肺癌表现为咳血伴胸痛。
125.
答案: A
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。冬眠灵中毒、巴比妥中毒表现为意识障碍伴呼吸缓慢,故本题选A。
126.
答案: B
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。心源性水肿最常见的病因是右心衰竭,故本题选B。
127.
答案: D
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。咯血多为鲜红色,呕血多为暗红色,呕血多为酸性,咯血中常伴有泡沫,咯血患者可有黑便,故本题选D。
128.
答案: D
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。大手术、大量出血、大面积烧伤后出现、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等引起的发热病因是坏死物质吸收,故本题选D。
129.
答案: A
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。右心衰竭导致体循环瘀血,可出现水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性,故本题选A。
130.
答案: A
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。头痛按照病因划分,属于颅内病变的见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、颅脑外伤、流行脑脊髓膜炎,故本题选A。
131.
答案: E
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。摇头、咳嗽、打喷嚏使头痛加剧常见于脑肿瘤,故本题选E。
132.
答案: D
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。急性头痛后出现体温升高常见于一氧化碳中毒,故本题选D。
133.
答案: D
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。急性肺水肿表现为突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,故本题选D。
134.
答案: E
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。一侧或局限性分布,常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血,故本题选E。
135.
答案: B
解析:
本题考查诊断学的症状与体征,属于理解记忆内容。胃及十二指肠溃疡的呕吐特点吐后即感舒适,故本题选B。呕吐物有酸臭味见于幽门梗阻,呕吐物呈咖啡色见于上消化道出血。
136.
答案: A
解析:
本题考查问诊,属于理解记忆内容。个人史包括社会经历、职业和工作条件、习惯和嗜好、冶游史,故本题选A。
137.
答案: B
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。视诊是所有体格检查方法中,使用器械最少、得到体征最多,故本题选B。问诊是了解患者病情,作出正确诊断的第一步.
138.
答案: A
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。Addison病皮肤和黏膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔黏膜、结膜为明显,故本题选A。
139.
答案: A
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。现正常肺泡呼吸音在肩胛下部最明显,故本题选A。支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部最明显,支气管肺泡呼吸音胸骨角附近最明显。
140.
答案: D
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。胸椎结核可引起青少年脊柱后凸“成角畸形”,故本题选D。
141.
答案: C
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。第一心音强弱不等见于早搏、心房颤动、ⅠⅠ度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞,故本题选C。
142.
答案: E
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。毛细血管搏动征可见于发热、甲亢、高血压病、主动脉瓣关闭不全,最常见于主动脉瓣关闭不全,故本题选E。
143.
答案: A
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。结核性腹膜炎、肿瘤浸润时,腹部常呈尖凸状,故本题选A。
144.
答案: D
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。甲状腺功能亢进症常出现细微震颤,故本题选D。
145.
答案: D
解析:
本题考查体格检查,属于理解记忆内容。肺炎球菌性肺炎患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音,故本题选D。
146.
答案: D
解析:
本题考查实验室检查,属于理解记忆内容。溶血性贫血是由红细胞破坏过多所引起,故本题选D。失血性贫血是由红细胞丢失过多引起,再生障碍性贫血、白血病是由于骨髓造血功能障碍引起,缺铁性贫血由于血红蛋白合成障碍所致,巨幼细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏所引起。
147.
答案: C
解析:
本题考查实验室检查,属于理解记忆内容。高钠血症见于:摄入过多:输注大量高渗盐水,水分丢失过多:大量出汗、长期腹泻、呕吐,尿排出减少:肾上腺皮质功能亢进、醛固酮增多症以及脑外伤、急性脑血管病等,故本题选C。
148.
答案: E
解析:
本题考查心电图,属于理解记忆内容。Ⅲ度房室传导阻滞表现为P与QRS无传导关系,心房率快于心室率,心室率40~60次/分时,QRS波群形态正常,心室率40次/分以下时,QRS波群宽大、畸形,故本题选E。
149.
答案: C
解析:
本题考查影像诊断,属于理解记忆内容。放射防护学和放射治疗学的基础主要应用X线的生物效应,故本题选C。X线摄影的基础是感光效应,透视检查的基础是荧光效应,成像基础是穿透性。
150.
答案: E
解析:
本题考查病历与诊断方法,属于理解记忆内容。二尖瓣狭窄的杂音是舒张期隆隆样杂音,,故本题选E。主动脉瓣关闭不全的杂音是舒张期叹气样杂音,吹风样杂音见于二尖瓣关闭不全,乐音样杂音见于感染性心内膜炎及梅毒性主动脉瓣关闭不全。
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